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Angiografía de los vasos de las extremidades inferiores: cómo estudiar las arterias

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¿Qué es la angiografía?

La angiografía es un tipo de examen de rayos X. Al mismo tiempo, el estado de los vasos se evalúa introduciendo un agente de contraste en la sangre.

La angiografía de las extremidades inferiores es una versión bastante frecuente de este estudio. La angiografía proporciona una evaluación de la pared vascular, revela la presencia de un flujo sanguíneo obstruido.

En este estudio, hay varias variedades:

  • Según los tipos de vasos que se están investigando, se distinguen la arteriografía y la flebografía.
  • La angiografía solo puede ser diagnóstica o diagnóstica. En el segundo caso, además de la encuesta, se realizan manipulaciones médicas.
  • Además, la angiografía puede ser de contraste o no contraste.
  • Dependiendo del equipo utilizado, el procedimiento puede ser por computadora o por resonancia magnética.

Como es el

Este procedimiento se lleva a cabo utilizando una máquina de rayos X convencional. Se inserta un contraste de rayos X en las arterias que deben examinarse con un catéter.

El paciente se coloca en la mesa y toma una foto de las extremidades. También puede realizar el procedimiento mediante tomografía computarizada por TC.

Al mismo tiempo, la eficacia del método aumenta.

El examen lo llevan a cabo varios especialistas: un radiólogo, un cirujano vascular y una enfermera. Un equipo de reanimación debe estar preparado en caso de complicaciones.

El dispositivo para realizar la angiografía puede ser espiral y multiespiral. MSCT (tomografía computarizada multiespiral) brinda el resultado más confiable.

Las imágenes resultantes se pueden ver en todos los planos.

Las arterias y venas pueden ser investigadas usando este método. Todo el procedimiento dura 15, luego el médico examina las imágenes recibidas y da una conclusión.

La angiografía de las arterias de las extremidades inferiores se puede realizar solo en condiciones estacionarias, ya que es una técnica invasiva. Es necesario seguir las reglas de la asepsia: para tratar el lugar de introducción del contraste con los antisépticos, una vez finalizado el procedimiento para aplicar un vendaje estéril.

Después del final de la manipulación, el paciente necesita reposo en cama durante dos días. Los resultados del estudio evalúan al radiólogo y describen lo que ve en la imagen.

La conclusión final ya la proporciona el cirujano vascular, basándose en la descripción de la imagen y la imagen en sí.

Indicaciones y contraindicaciones.

Dado que el procedimiento es bastante complicado, solo puede hacerse mediante indicaciones estrictamente definidas.

  • Enfermedades de las arterias de las extremidades inferiores asociadas con la formación de coágulos sanguíneos, constricción, aparición de placas ateroscleróticas: el paciente se quejará de pies fríos, gatear, dolor al caminar.
  • Enfermedades de las venas de las extremidades inferiores asociadas con la inflamación de la pared venosa y la formación de coágulos sanguíneos: el paciente se queja de un dolor persistente en las piernas, la piel azul y la formación de ganglios subcutáneos.
  • Violación de la estructura normal de la pared vascular: aneurisma, divertículos.
  • Úlcera diabética trófica, polineuropatía.
  • Lesión de la pared vascular.
  • Preparación para el funcionamiento y evaluación de sus resultados.

Para el procedimiento existen contraindicaciones. Se asocian principalmente con el uso de contraste que contiene yodo y la necesidad de intervención invasiva.

  • Insuficiencia cardíaca grave o alteraciones del ritmo.
  • Periodo agudo de infarto de miocardio.
  • Insuficiencia grave de órganos múltiples.
  • Las enfermedades mentales en la fase aguda.
  • Hipersensibilidad a un agente de contraste.
  • Patología de la coagulación sanguínea.
  • El período de embarazo y lactancia, edad menor de dos años.
  • Patología de la glándula tiroides.

Lo que se puede ver

Los vasos sanos en la radiografía tienen un contorno suave sin protuberancias y cavidades. Su luz disminuye gradualmente desde el principio del vaso hasta su final.

Si hay algún cambio patológico, el contraste lo enfatizará y se hará claramente visible:

  • En presencia de un trombo, el contraste lo envolverá.
  • Si hay una retracción en la pared del vaso, que indica un aneurisma, el contraste fluirá hacia esta cavidad.
  • Con cambios inflamatorios y escleróticos en la pared del vaso, su luz se estrechará.

Preparacion

Antes de realizar el estudio, el paciente se somete a pruebas clínicas generales, una prueba bioquímica de sangre y un coagulograma. Si toma constantemente medicamentos que afectan la coagulación sanguínea, se recomienda que deje de tomarlos durante varios días. La sangre también se analiza para detectar el virus de la hepatitis y se realiza un electrocardiograma.

Al paciente se le explica el curso del próximo procedimiento, teniendo consentimiento informado.

La investigación se realiza mejor con el estómago vacío. Antes del procedimiento, se prescriben sedantes.

El sitio de inyección del agente de contraste debe tratarse con antisépticos. El procedimiento implica anestesia local.

Cuales son las ventajas

La angiografía es de gran valor diagnóstico. ¿Qué ventajas tiene este procedimiento sobre otros métodos de diagnóstico?

  • Alta precisión en la detección de procesos patológicos.
  • El uso del contraste nos permite considerar los vasos más pequeños.
  • Al mismo tiempo es posible realizar diagnósticos y tratamientos.
  • baja carga de rayos x

¿Hay algún inconveniente?

Como con cualquier procedimiento médico, la angiografía tiene sus inconvenientes. Que son ellos

  • la necesidad de permanecer en el hospital
  • La posibilidad de una reacción alérgica grave al contraste.
  • Si el contraste cae debajo de la piel, se puede desarrollar inflamación.

Complicaciones

La angiografía se considera un procedimiento bastante seguro, pero incluso si se lleva a cabo, pueden ocurrir complicaciones.

  • Infección del sitio de contraste y la formación de infiltración inflamatoria allí.
  • Daño a las paredes del vaso por la aguja del catéter.
  • La aparición de una reacción alérgica a un agente de contraste.
  • Insuficiencia renal aguda.
  • Formación de trombos en el sitio de daño a la pared vascular.
  • Sangrado con coagulación sanguínea alterada.

El estudio es altamente informativo y le permite diagnosticar con precisión y seleccionar el tratamiento necesario. La angiografía se realiza tanto en instituciones médicas públicas como en clínicas privadas.

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